Probudite se tokom noći sa osećajem mravinjanja, utrnulosti ili „iglica“ u jednoj ili obe ruke. Posle promene položaja ili nekoliko pokreta šakom osećaj često nestane, pa je lako zaključiti da ste samo nezgodно spavali.
Položaj tela zaista može privremeno pritisnuti nerv i izazvati trnce. Međutim, kada se simptomi ponavljaju, bude vas iz sna ili se javljaju i tokom dana, mogu postojati i druga objašnjenja. Važno je obratiti pažnju na to koji prsti trnu, koliko dugo osećaj traje i da li se pojavljuju bol ili slabost.
Zašto ruke mogu da trnu tokom spavanja
Tokom sna možemo dugo ostati u položaju koji pritiska nerv u ruci, laktu ili ručnom zglobu. Promena položaja tada obično brzo smanjuje simptome.
Ipak, noćni trnci mogu pratiti i sindrome pritiska na nerve, poput sindroma karpalnog tunela ili pritiska na ulnarni nerv u predelu lakta. Ređe, uzrok može biti povezan sa problemima u vratu ili oboljenjima koja oštećuju periferne nerve.
Jedan simptom zato nije dovoljan za zaključak. Raspored trnaca često daje važniji trag od samog vremena kada se pojavljuju.
Koji prsti trnu može biti važan trag
Kod sindroma karpalnog tunela pritisnut je srednji nerv u ručnom zglobu. Trnci i utrnulost najčešće zahvataju palac, kažiprst, srednji prst i deo domalog prsta, dok mali prst obično nije zahvaćen.
Simptomi često postaju izraženiji noću i mogu probuditi osobu iz sna. Neki ljudi instinktivno protresu šaku jer im to privremeno olakša tegobe.
Ako najviše trnu mali prst i deo domalog prsta, obrazac može više odgovarati pritisku na ulnarni nerv, koji prolazi kroz područje lakta i ručnog zgloba.
Savijen ručni zglob može pogoršati simptome
Mnogi ljudi spavaju sa šakama pod jastukom, rukama ispod glave ili snažno savijenim ručnim zglobovima. Takav položaj može povećati pritisak na određene nerve.
Zbog toga se simptomi nekih kompresivnih neuropatija najpre pojavljuju upravo noću. Tokom dana osoba možda nema tegobe ili ih primećuje samo pri određenim aktivnostima.
Ako se trnci smanjuju kada promenite položaj i ne vraćaju se, uzrok može biti prolazan pritisak. Ponavljanje iz noći u noć zahteva više pažnje.
Problem ponekad počinje u vratu
Nervi koji daju osećaj i pokret rukama polaze iz vratnog dela kičme. Nadražaj ili pritisak na nervni koren u tom području može izazvati trnce koji se šire niz rame i ruku.
U takvim slučajevima mogu se javiti i bol u vratu, lopatici ili ruci, mada simptomi nisu kod svih isti.
Položaj tokom spavanja može samo pojačati već postojeći problem. Zato promena jastuka ili položaja ne rešava uvek ponavljajuće trnce.
Periferni nervi mogu biti pogođeni i drugim stanjima
Trnci u obe šake ili u šakama i stopalima mogu biti povezani sa perifernom neuropatijom. Dijabetes je jedan od poznatih uzroka oštećenja nerava, ali postoje i drugi mogući razlozi.
Zbog toga nije korisno svako noćno mravinjanje automatski pripisati cirkulaciji ili položaju tela.
Lekar pri proceni uzima u obzir raspored simptoma, trajanje, druge bolesti, lekove i nalaz pregleda. Po potrebi mogu biti potrebna dodatna ispitivanja.
Kada je dovoljno pratiti simptome
Ako se trnci jave retko, jasno su povezani sa neobičnim položajem i nestanu brzo nakon pomeranja ruke, najčešće je dovoljno obratiti pažnju na način spavanja.
Može pomoći izbegavanje dugotrajnog oslanjanja na ruku i snažnog savijanja lakta ili ručnog zgloba.
Ipak, nije dobro praviti čvrste steznike ili improvizovane udlage bez stručnog saveta. Prejak pritisak može dodatno pogoršati problem.
Kada treba zakazati pregled
Pregled je razuman ako se trnci često ponavljaju, bude vas iz sna, traju i nakon ustajanja ili se javljaju tokom dana. Posebno je važno potražiti procenu ako primećujete slabost šake, ispadanje predmeta, gubitak osećaja ili pogoršanje simptoma.
Kod sindroma karpalnog tunela dugotrajan pritisak na nerv može dovesti do trajnog oštećenja nerava i mišića, pa uporne simptome ne treba beskonačno ignorisati.
Nagla utrnulost ruke koja se javlja zajedno sa slabošću jedne strane tela, spuštenim uglom usana, smetnjama govora ili drugim naglim neurološkim simptomima zahteva hitnu medicinsku pomoć.
Nije svaki noćni trnac isti
Najvažnije je posmatrati obrazac. Koja ruka je pogođena? Koji prsti? Da li vas simptomi bude? Da li se javljaju i tokom vožnje, držanja telefona ili rada rukama?
Odgovori na ta pitanja mogu pomoći lekaru da razlikuje prolazan pritisak tokom spavanja od problema koji zahteva dalju procenu.
Položaj tela jeste čest razlog zbog kojeg se probudimo sa utrnulom rukom. Ali kada se isti simptom vraća iz noći u noć, nije dovoljno svaki put samo protresti šaku i pretpostaviti da je uzrok u načinu na koji ste spavali.